Henrielle Emasignavy trabalha para oseguro médico obrigatório em Ambovombe, onde está localizado o hospital regional de referência de Androy. Ela falou conosco sobre como cuidar de pessoas que passam por crises de saúde mental.
“Na cidade de Ambovombe, estamos a assistir a vários casos de perturbações mentais, incluindo ataques psicóticos, esquizofrenia e depressão.
O número de jovens que sofrem de transtornos mentais tem aumentado. Acreditamos que nos homens jovens possa estar relacionado com o consumo de cannabis, e nas mulheres jovens com idades entre os 13 e os 18 anos possa estar relacionado com uma separação romântica ou depressão pós-parto.
Uma das causas desta situação, tanto entre homens como entre mulheres, é a ansiedade ligada às condições de vida stressantes causadas pelas crises humanitárias que assolam o sul de Madagáscar.
Henrielle Emasignavy, da OMS, no hospital regional de referência de Androy.
Enfrentámos recentemente períodos de seca e ciclones em diferentes partes do sul, que agravaram os efeitos das alterações climáticas, bem como o subdesenvolvimento profundamente enraizado.
Como resultado, muitas pessoas vulneráveis que vivem no sul do país lutam para sobreviver. Quando as colheitas fracassam, não têm meios de subsistência e muitas vezes passam fome. O acesso aos serviços de saúde e a outros serviços de protecção social também pode ser problemático.
Vítimas de bruxaria
Conheci uma mulher, Elodie, que sofria de psicose pós-parto depois de dar à luz aos 20 anos e perder o filho seis meses depois.
Quando a conheci, notei que ela tinha uma corrente presa ao tornozelo.
A mãe dela me disse que era para sua própria segurança, pois a filha tentava escapar. Pessoas com transtornos mentais são frequentemente estigmatizadas. Diz-se que estão “possuídos” e vítimas de bruxaria.
Os problemas de saúde mental são medicamente curáveis, mas a crescente ignorância e a pobreza obrigam as pessoas a recorrer a medidas drásticas, como amarrar os pacientes, o que tem o efeito de agravar as doenças mentais de que sofrem.
Acesso aos cuidados de saúde
O acesso ao tratamento é um enorme desafio para os pacientes.
O hospital especializado mais próximo para tratamento de saúde mental fica a 600 quilómetros de distância. Portanto, para atender à crescente necessidade de cuidados, a OMS contratou uma equipe médica para consultas ambulatoriais periódicas.
A mãe (centro) de Elodie (à direita) diz que ela respondeu bem à medicação.
Em três dias, foram realizadas 93 consultas gratuitas, sendo 67% delas para mulheres, incluindo Elodie, que foi examinada por um neurologista. Após esta consulta recebeu medicação que, segundo a mãe, melhorou a sua saúde mental. Elodie se cuida melhor e cuida da higiene pessoal.
A OMS gostaria que houvesse mais serviços disponíveis para pessoas como Elodie e, embora seja claro que há um limite para o que um psiquiatra em missão pode fazer, estou feliz por podermos ajudar alguns pacientes através da cura.
Elodie é apoiada pela mãe e pela irmã, mas infelizmente o resto da família a rejeitou, tanto que ela e a mãe foram obrigadas a deixar a casa da família.
Sua mãe espera que ela se recupere totalmente em breve, para que Elodie possa levar uma vida normal novamente e ganhar algum dinheiro para ajudar no sustento de sua família de três mulheres.”
